שיקום תפקודי הוא שיטת טיפול נפוצה ברחבי העולם ולאחרונה הפך תחום זה לגישה יעילה והוליסטית למטופלים הסובלים מבעיות גב מתמשכות, למעלה משלושה חודשים, שלא נפתרו באמצעות טיפולים רגילים.
המונח 'תכנית שיקום תפקודית' מציב את המטופל במרכז, ומאפשר לו "לקבל את חייו בחזרה". השיבה לתפקוד תקין, בחיי היומיום ובעבודה, הם המרכיבים החיוניים של תוכניות השיקום התפקודי. לאחר ביצוע הערכה ראשונית, מורכבת תוכנית טיפול פיזיותרפיה שבועית אשר מותאמת לאלו הסובלים בבעיות וכאבים בגב. כל מפגש נמשך שעה וחצי וכולל חינוך תנועה ופעילות גופנית.
פיזיותרפיה לשיקום הגב
תכנית זו מורכבת בהתאם לצרכים הפרטניים של המטופל, וכוללת:
- שיעורי התעמלות המורכבים מתרגילי פיזיותרפיה לגב.
- צעידה על הליכון בעוצמות משתנות.
- לימוד אנטומיית הגב.
- מודעות ליציבה נכונה.
- שינה מסודרת ואכילה בריאה.
- לימוד תנועות נכונות הקשורות לתפקוד היומיומי.
- טיפול ידני.
גישת השיקום התפקודי
גישה זו מתייחסת לתכנית פיזיותרפיה אינטנסיבית ותרגילים פיזיים. העבודה עם המטופל מתבצעת להבטחת הפחתת הכאב ולימוד שיטות התמודדות כשהכאב משבית את התפקוד. העבודה עם המטופל מתבצעת גם ברמה הרגשית כדי לסייע לו להפחית את הלחץ או המצוקה הנפשית שבדרך כלל נגרמת כתוצאה מהכאב.
פיזיותרפיה היא חלק מהתהליך, אך על מנת לחזק את הגב ולמזער נזק לחלק האחורי, יש להבין את מאפייני הכאב של המטופל, חומרת תסמיניו ואישיותו. העבודה מתבצעת בקצב המתאים למטופל ובשיטה התורמת לתחושה טובה וחזקה יותר.
אחד היתרונות של גישת השיקום התפקודי היא שלמרות שההקלה אינה מתרחשת מיד, היא מלמדת את המטופל להתמודד עם כאביו ומפחיתה את הכאבים. כך שגם אם המטופל עדיין ממשיך לסבול מכאבי הגב, הוא מסוגל להתמודד טוב יותר עם הכאבים ובכך להרגיש טוב יותר.
הידרותרפיה לשיקום הגב
בהתבסס על אבחון אישי ופרטני של תפקוד המפרקים והשרירים של המטופל, ניתן להרכיב תכנית טיפול הידרותרפיה הדרגתית וברורה, אשר בטווח הארוך מפחיתה או מעלימה את הכאבים המגבילים החמורים. ההשתתפות הפעילה של המטופל בכל שלבי התכנית חיונית להצלחתה.
האבחון מתבצע על ידי מטפל פיזיותרפיסט מוסמך לטיפול בהידרותרפיה, מחוץ לבריכה ובתוך המים. טיפול זה אורך שעה וכולל עיסוי ותרגילים להפחתת הלחץ מהמפרקים החסומים, והרגעת השרירים המכווצים. זהו טיפול משלים או חלופי לכאבי גב.
תכנית פסיכולוגיה – היבט זה של הטיפול מזהה מחסומים פוטנציאליים המעכבים את ההתאוששות, והמוכרים במשך שנים רבות כמשמעותיים לכאבי גב כרוניים. הטיפול כולל מודעות לחרדה מוגברת, מתח ודיכאון המשפיעים על הכאבים; וזיהוי הפחד מפני הכאב, המוביל להימנעות מתנועות מסוימות, ובכך גורם ליציבה לקויה. מחקרים הוכיחו כי באמצעות זיהוי חסמים אלו בשלב מוקדם בפיקוח המטפל, ניתן לשקם ביעילות את הגב.
טיפול בכאבים – היבט זה של תכנית השיקום נועד לצייד את המטופל בהבנה טובה יותר של כאביו, והשפעת גורמים אחרים כגון דיכאון, חרדה והעדר פעילות גופנית. המטופל מפתח שיטות התמודדות עם תמיכת מומחה לשיקום גב, תרופות ושיטות להתמודדות עם הכאב.
ראו גם:
